Allaitement : tout savoir
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Guide de l'allaitement maternel (INPES)
Vous attendez un bébé et vous aimeriez bien l’allaiter au sein.
Ce guide a pour objectif de répondre aux questions que vous pouvez vous poser, de vous apporter des conseils pratiques, des adresses utiles, et de vous proposer un accompagnement dans la poursuite de l’allaitement maternel au jour le jour.
Il a été conçu par des spécialistes de l’allaitement maternel (professionnels de santé, consultantes en lactation, représentants d’associations et d’institutions) et vous donne les recommandations les plus récentes sur le sujet. L’allaitement maternel est l’un des premiers facteurs de protection durable de la santé de l’enfant. Le Programme national nutrition - santé (PNNS) recommande un allaitement maternel exclusif pendant six mois révolus (l’allaitement peut être poursuivi ensuite, avec des aliments complémentaires, jusqu’à deux ans voire davantage). Mais même de plus courte durée, l’allaitement reste toujours recommandé.
En effet, le lait maternel est un aliment unique, de qualité irremplaçable, et ses caractéristiques ne se retrouvent pas toutes dans les « laits infantiles » du commerce.
Définition de l'allaitement maternel
En savoir + : Sur le site de l'HAS - pages 28 à 31
Enjeux de l'allaitement
- Le PNNS (programme National Nutrition santé ) dans sa dernière version stipule : « L'allaitement maternel exclusif permet une croissance normale au moins jusqu'à l'âge de 6 mois. Il n'y a donc pas de raison d'introduire d'autres aliments avant cet âge, comme l'OMS le recommande, en insistant sur le fait que l'allaitement maternel peut être poursuivi jusqu'à l'âge de 2 ans ou même plus avec une diversification alimentaire à partir de l'âge de 6 mois ».
En savoir + : page 31 du document de la HAS
- Taux d'allaitement maternel : Voir pages 34-35
- Facteurs qui influencent l'allaitement maternel et efficacité des actions pour encourager et soutenir l'allaitement maternel :
- Sur le site de la HAS : Voir pages 36 à 79
- Sur le site santé allaitement : Sur le site LL France : "le plaisir de l'allaitement"
> enjeu pour la santé des enfants
> enjeu pour la santé des mères
> danger des substituts du lait maternel
- Beaucoup de fausses idées circulent sur l'allaitement ; voici donc des réponses rapides à des idées toutes faites. Vous trouverez dans la suite de ce texte les informations plus détaillées qui vous permettront de répondre de manière plus approfondie aux situations que vous serez amené à rencontrer dans votre pratique.
Mythes et réalité de l'allaitement : sur le site LLL France
> quelques mythes sur l'allaitement
> autres mythes
> encore d'autres mythes
> obstacles culturels
Eveils et compétences du nouveau-né
Les rythmes neurologiques et alimentaires du nouveau-né et leur évolution.
- Sur le site Sante Allaitement
Recommandations professionnelles
Vous trouverez sur le site de la Haute Autorité de Santé toutes les recommandations pratiques qui permettent d'encourager et d'accompagner l'allaitement maternel :
Sur le site de la HAS : Mise en route et poursuite dans les 6 premiers mois de vie de l'enfant.
Sites de référence
Consultez la liste des sites de référence sur l'allaitement maternel : voir sur le site sante allaitement voir sur le site Santé Allaitement.
Publié le 10/05/2012
Les membres des différentes associations comme Cherbourg Allaitement et des antennes du Réseau Normand pour l'allaitement sont pour la plupart des professionnels de santé qui ont été formés à l'allaitement soit dans leur cadre professionnel propre soit par l'intermédiaire de la formation interne organisée par RENOAL.
RENOAL
Le Réseau Normand pour l'Allaitement fondé en 1998 à l'initiative du CTRN et formé uniquement de professionnels en lien avec des femmes allaitantes (Pédiatre, sages-femmes libéraux ou hospitaliers et personnel des maternités et secteurs de PMI) s'est donné pour missions:
- la promotion de l'allaitement maternel dans notre région: actions d'informations du public et des professionnels de santé
- la formation des professionnels de santé à l'allaitement: formations organisées dans les établissements de soins et PMI et formations des écoutantes dans les différentes antennes du réseau
- le soutien aux mères qui allaitent: par la création des antennes locales de Rénoal
- la création d'une banque de données sur l'allaitement: création d'un site (www.renoal.fr / Facebook de Renoal Caen)
La Leche League
Les animatrices de La leche League sont formées par les formatrices de cette association internationale crée il y a plus de 50 ans. Ces formatrices ont été aux débuts sont les pionnières des formations des professionnels de santé et sont toujours à la pointe des connaissances en matière d'allaitement. Le site de La Leche League( LLL) est extrêmement complet et vous trouverez de nombreuses références dans les liens des pages qui suivront.
Sites internet de référence
Deux autres sites d'information très intéressants sont celui de Marie Thirion, Pédiatre, pionnière en France dans la formation à l'allaitement santé allaitement.com et celui de Co-Naître.
Le but de la collaboration avec le site de Manche santé est de vous faciliter les recherches qui sont longues et fastidieuses sur des sites d'une grande qualité de par les compétences reconnues des personnes qui ont rédigé les informations disponibles.
Publié le 10/05/2012
Comme vous, de plus en plus de couples choisissent l'allaitement comme mode d'alimentation pour leur bébé. Cependant dans une région comme la nôtre où l'allaitement n'est pas la norme beaucoup de mamans se posent des questions sur la pratique de l'allaitement et ont besoin de confronter les différents avis et expériences qu'elles ont rencontrés ou qu'elles rencontrent autour d'elles dans leur famille ou auprès de leurs amies.
Pendant la grossesse
vous trouverez des informations sur l'allaitement auprès des sages-femmes au cours de l'entretien qui a lieu vers le 4ème mois de grossesse ou auprès de votre médecin.
Lors de votre séjour en maternité
le personnel est à votre disposition pour vous guider.
Après votre sortie de maternité
vous pouvez faire appel à différents professionnels:
- la puéricultrice de la PMI (Protection Maternelle et Infantile) qui vient vous rencontrer à votre domicile ou que vous pouvez aller voir pendant ses permanences dans le centre social qui est le plus proche de votre domicile
- la sage-femme que vous avez rencontrée pendant le grossesse ou avec laquelle vous avez effectué vos séances de préparation à la naissance
- le médecin qui vous suit habituellement et qui suivra votre bébé
- les bénévoles des différentes associations qui pour la plupart sont des professionnels de santé travaillant autour de la naissance et de la petite enfance ou des mamans qui ont une grande expérience de l'allaitement et ont effectué des formations en allaitement.
Les associations
Le travail des associations est organisé de la façon suivante dans le département de la Manche :
- il y a à Cherbourg une association qui regroupe plusieurs bénévoles ( Cherbourg Allaitement) et qui est intégrée au Réseau Normand pour l'Allaitement (RENOAL)
- 3 antennes constituées du Réseau Normand pour l'Allaitement (RENOAL) à Coutances, à Saint-Lô et une antenne dans le Sud Manche (Renoal Mont Saint Michel)
- et 2 animatrices de la "Leche League" (association nationale et internationale)
Toutes ces bénévoles répondent à vos questions par téléphone à leur domicile lors de leurs permanences ou lors des réunions qui sont organisées pour permettre aux mamans et aux papas de venir s'informer et échanger avec l'animatrice et d'autres parents; ces réunions peuvent s'organiser autour d'un thème ou être l'occasion de répondre à toutes les questions des personnes présentes (les femmes enceintes et futurs papas, les mamans et leurs bébés et les papas sont les bienvenus).
Des actions ponctuelles sont également organisées par toutes ces associations; vous pouvez être informés de ces actions en allant sur les sites de ces associations ou par voie de presse ou informations présentes dans les différents lieux en lien avec la naissance ou la petite enfance ou cabinets médicaux ou pharmacies. Des actions ponctuelles sont également organisées par toutes ces associations; vous pouvez être informés de ces actions en allant sur les sites de ces associations, par voie de presse, par les informations présentes dans les différents lieux en lien avec la naissance et la petite enfance, dans les cabinets médicaux ou pharmacies.
Ces actions sont très souvent mises en place en lien avec la semaine mondiale de l'allaitement qui a lieu chaque année au mois d'octobre.
Une mise à jour des informations pratiques est disponible sur ce site (numéros de téléphone et dates de réunions et de manifestations).
Sites de référence
Pour vous informer vous pouvez lire des livres consacrés à l'allaitement ou consulter des sites qui vous permettent d'avoir accès à des informations fiables :
Avant la naissance
Quelles questions se posent souvent les mamans pour faire leur choix sur le mode d'alimentation de leur bébé à venir
En savoir + : site de LLL France
Faut-il une préparation des seins à l'allaitement ?
En savoir + : site de la HAS, voir page 79 du rapport
Comment ça marche ?
Voici les bases de physiologie pour comprendre :
- Sur le site de santéallaitementmaternel.com :
> anatomie de la mère
> anatommie de bébé
> la lactation
Sur le site de LLL France (augmenter la lactation)
Sur le site de Co-naître
Publié le 10/05/2012
C'est une question fréquemment posée par les mamans ; les selles sont souvent confondues avec de la diarrhée au début de l'allaitement et de la constipation quand l'allaitement dure et que les selles deviennent moins fréquentes.
Sur le site de LLL France :
Publié le 10/05/2012
Comment l'accueil de la maman et de son bébé en salle de naissance permet un démarrage optimal de l'allaitement :
- Sur le site de Co-naître
- Sur le site de LLL France
- Sur le site de santeallaitementmaternel.com
Une bonne position au sein : "LA" recommandation
Pour démarrer correctement l'allaitement et le poursuivre dans les meilleures conditions,( avec une prise de poids correcte et pas de difficultés pour la maman) "LA" recommandation la plus importante et que vous retrouverez dans la plupart des rubriques, c'est : une bonne position au sein et ce dès la première tétée :
- Sur le site de l'HAS : pages 85/86
- Sur le site de : santeallaitementmaternel.com
- Sur le site de LLL France : lllfrance.org
La notion de plaisir :
Sur le site de lllfrance.org
Le contact peau à peau et la proximité de la maman et de son bébé sont primordiaux pour la réussite de l'allaitement :
Sur le site de l'HAS : page 81 à 85
Sur le site de LLL France : lllfrance.org
Peut-on allaiter après une césarienne et allaiter un bébé prématuré ?
- ALLAITER APRES UNE CESARIENNE : voir sur le site de LLL France
- ALLAITER UN BEBE PREMATURE
> Sur le site de Co-naître
> Sur le site de lllfrance.org
Publié le 10/05/2012
Les idées reçues
Il existe beaucoup d'idées reçues sur la qualité et la quantité de lait des mamans ; pour faire le point :
- Sur le site de Co-naître : "Allaitement maternel, l'insuffisance de lait est un mythe culturellement construit" - voir le texte de Gisèle Gremmo-Fegger
- Sur le site de l'HAS : pages 97-98
La croissance du bébé allaité
- Sur le site de santéallaitementmaternel.com
> se former - aider vos patientes : croissance du bébé allaité
> comprendre la lactation - le lait de femme, un nutriment à part
> comprendre lactation - lait et defenses immunitaires
- Sur le site de LLL France :
> prise-poids-bebe-allaite
> assez de lait
- Sur le site de l'HAS : pages 127 à 131
Si le bébé ne prend pas assez de lait
- Sur le site de LLL France
> protocole de manque lait
> augmenter la lactation
> compression du sein
Publié le 10/05/2012
Allaiter des jumeaux
De plus en plus de mamans font le choix d'allaiter leurs deux enfants (ou trois) ; c'est d'autant plus important pour eux que ce sont souvent des enfants nés plus petits ou avant terme.Ces mamans ont plus que les autres besoin de soutien moral et matériel (aide à la maison).
- Sur le site Allaitement de jumeaux et plus
> Guide de l'allaitement de la naissance au sevrage
- Sur le site de LLL France :
> Allaiter des jumeaux-triples
- Sur le site de santéallaitementmaternel.com :
Publié le 10/05/2012
Elles sont pour la plupart la conséquence d'une pratique inadéquate de l'allaitement et doivent être prévenues ; quand elles surviennent les mamans doivent trouver une réponse auprès des professionnels qui ne soit pas celle de l'arrêt intempestif de l'allaitement contre le souhait des mamans.
Les mamelons douloureux
Une bonne position du bébé au sein permet, le plus souvent, de prévenir ces douleurs (à ne pas confondre avec la sensibilité normale des premiers jours)
- Sur le site de l'HAS : pages 110 à 116
- Sur le site de santéallaitementmaternel.com
> Les mamelons douloureux sans lésions cutanées
> Prévention des douleurs et lésions du mamelon
> Erosions et crevasses
- Sur le site de LLL France
L'engorgement
- Sur le site de l'HAS : pages 124 à 127
- Sur le site de santéallaitementmaternel.com :
> Engorgement
> Engorgement localisé
La lymphangite
Elle peut être la conséquence d'une mauvaise position du bébé au sein ou d'une erreur dans la pratique de l'allaitement, mais aussi liée au stress et à la fatigue. Elle doit être soignée et ne pas être une cause à l'arrêt de l'allaitement
- Sur le site de l'HAS : pages 124 à 127
- Sur le site de santéallaitementmaternel.com : mastite
- Sur le site de LLL France : Canaux lactifères bloqués et mastites (Dr J. Newman)
La candidose
- Sur le site de santéallaitementmaternel.com :
> Candidose du mamelon et des canaux lactifères
- Sur le site de LLL France :
Le canal bouché
- Sur le site de LLL France :
> Canaux lactifères bloqués et mastites
- Sur le site de santéallaitementmaternel.com :
> Engorgement localisé ou syndrome du "canal bouché"
L'abcès du sein
- Sur le site de santéallaitementmaternel.com : Abcès du sein
Maladies chez la maman
- Sur le site de LLL France :
> Infections maternelles et allaitement
> Vous pouvez continuer à allaiter
- Sur le site de l'HAS : pages 145 à 148
Publié le 10/05/2012
Il existe beaucoup d'accessoires pour venir en aide dans certaines situations d'allaitement ; si ces accessoires peuvent être très utiles, ils peuvent avoir des effets néfastes s'ils sont mal utilisés. Il est nécessaire de toujours peser les avantages et les inconvénients pour les utiliser à bon escient.
Le tire-lait
- Sur le site de santéallaitementmaternel.com : voir l'article
Autre matériel
- Sur le site de santéallaitementmaternel.com :
> Coussin d'allaitement
> Coussinets d'allaitement
> Protège-mamelon
> Coquilles d'allaitement
Publié le 10/05/2012
Signes d'une tétée efficace
Afin d'avoir des repères dans le bon déroulement de l'allaitement il est nécessaire de savoir si le bébé est efficace lors de la tétée ; voici les éléments permettant de juger de l'efficacité du bébé :
- Sur le site de www.santeallaitementmaternel.com
- Sur le site de LLL France : assez de lait ou manque de lait
Publié le 10/05/2012
Médicaments et Allaitement
- Sur le site de Co-naître : Allaitement maternel et médicaments
- Sur le site de l'HAS : pages 145 à 148
- Site spécialement dédié à la prise de médicaments pendant la grossesse et l'allaitement : www.lecrat.org
- Sur le site de santéallaitementmaternel.com : Médicaments et allaitement : points forts pour la pratique
En cas de douleur
- Sur le site de santéallaitementmaternel.com :
Publié le 10/05/2012
Le congé de maternité en France ne permet pas d'allaiter dans les meilleures conditions, c'est-à-dire,en respectant les recommandations du PNNS ou de l'OMS sur la durée optimale d'allaitement des enfants. Cependant de plus en plus de mamans reprennent le travail en continuant à allaiter leur enfant. Voici des informations pratiques et légales pour leur permettre de s'organiser :
- Se renseigner auprès de Rénoal - Facebook de Renoal Caen
- Sur le site de santéallaitementmaternel.com :
> La reprise du travail ne doit pas être un obstacle à l'allaitement
> Allaitement et code du travail
- Sur le site de l'HAS : pages 131 à 134
Publié le 10/05/2012
Le lait maternel n'est pas toujours pris par le bébé directement au sein ; il peut aussi lui être donné par une autre personne pendant l'absence de la maman ( absence occasionnelle ou reprise du travail…) ; après extraction il est conservé dans le réfrigérateur ou congélateur de la façon suivante
Sur le site de LLL France
> Allaitement, travail et séparation
> Conservation du lait humain : quelques études
Publié le 10/05/2012
C'est un moment délicat à aborder pour la maman et le bébé quand il doit se faire sous la contrainte ( reprise du travail) : maman et bébé ont souvent besoin d'aide et de soutien à ce moment
- Sur le site de santéallaitementmaternel.com : Le sevrage
- Sur le site de LLL France : Et le sevrage, comment ça se passe ?
Publié le 10/05/2012
Il n'est pas nécessaire de manger « pour deux » quand on allaite et il n'y a pas d'aliments interdits pour toutes les mamans.
- Sur le site de santéallaitementmaternel.com : Alimentation de la mère et allaitement
- Sur le site de l'HAS : pages 134 à 139
Allaitement et tabac, alcool, caféine
- Sur le site de santéallaitementmaternel.com : Tabagisme
- Sur le site de l'HAS : pages 141 à 145
Publié le 10/05/2012
Devant les pleurs du bébé les parents se sentent souvent démunis et se demandent si le bébé a bu assez de lait ; mais il existe d'autres raisons pour les pleurs du bébé et aussi des solutions pour l'aider à passer un moment difficile ; pour cela on peut essayer de comprendre mais aussi trouver les moyens d'apaiser ( porter, bercer, câliner…). Quelques pistes pour trouver « sa » solution :
- Sur le site de santéallaitementmaternel.com : Pleurs et besoin de sécurité
- Pleurs et quantité de lait : Penser quand un bébé pleure et boit peu (comme s'il n'y avait pas assez de lait) que cela peut aussi être parce qu'il y en a trop ou qu'il vient trop vite !!
- Sur le site de LLL France : Coliques et pleurs du bébé allaité (plusieurs articles) lire notamment "trop de lait, trop vite, trop fort"
Publié le 10/05/2012
Comprendre le sommeil c'est aussi pouvoir aider le bébé à mieux dormir
- Sur le site de santéallaitementmaternel.com :
> Dormir ou non avec son bébé ?
> Veille, sommeil et tétées nocturnes
- Pour les professionnels
L'endroit où peut dormir le bébé est très sujet à controverse ; voici un texte qui peut vous éclairer
Sur le site de LLL France : Faut-il apprendre au bébé à dormir ?
Publié le 10/05/2012
Sa place est importante dans le choix et la réussite de l'allaitement par le soutien qu'il apporte à sa compagne et par son rôle dans le développement pshycho-affectif de l'enfant.
- Sur le site de LLL France :
> Paroles de père : rôle du père dans l'allaitement
> Père de bébé allaité
- Sur le site de santéallaitementmaternel.com :
Publié le 10/05/2012
Les recommandations du PNNS sont de poursuivre l'allaitement au-delà de 6 mois avec une supplémentation par une alimentation diversifiée ; le lait maternel restant, dans ce cas l'unique apport de lait.
- Sur le site de LLL France :
> Allaiter plus de 6 mois
> Allaiter plus de 12 mois
> Teter et grandir
> L'introduction des solides
Co-allaitement
Si une nouvelle grossesse débute alors que la maman allaite son premier enfant, le sevrage de ce premier enfant ne s'impose pas ; parfois l'enfant choisi lui-même d'arrêter de téter ; si ce n'est pas le cas la maman peut choisir de poursuivre l'allaitement pendant la grossesse et allaiter les 2 enfants ; c'est le co-allaitement
- Sur le site de LLL France :
> Grossesse et allaitement, co-allaitement
- Sur le site de santéallaitementmaternel.com :
Publié le 10/05/2012
L'allaitement n'est pas un moyen de contraception fiable ; il est utile à la régulation des naissances moyennant le respect de certaines conditions
- Sur le site de santéallaitementmaternel.com : effet contraceptif de l'allaitement
- Sur le site de LLL France : Allaitement et fertilité
- Sur le site de santéallaitementmaternel.com : La contraception
Publié le 10/05/2012
Tout au long de l'allaitement la maman a besoin de se sentir en confiance pour pouvoir « donner » : lait, amour, patience, compréhension…mais cette confiance est parfois difficile à acquérir et souvent mise en péril par les doutes qui s'expriment autour d'elle sur ses capacités à nourrir son enfant .Elle aura donc besoin de votre soutien tout au long de cet allaitement pour donner le meilleur d'elle-même à son enfant.
- Sur le site de santéallaitementmaternel.com : Rôle du soignant
- Sur le site de LLL France : Soutenir l'allaitement et les femmes qui choisissent d'allaiter
Publié le 10/05/2012
Le Réseau Normand pour l'Allaitement (RENOAL) organise un séminaire de formation en allaitement maternel chaque année. La session de formation se déroule en 2 parties de 2 jours chacune (soit 4 jours au total).
Buts de la formation
- Acquérir une connaissance de l'allaitement maternel, de ce qu'il apporte à la mère, au nourrisson, et à toute la famille
- Devenir compétent pour favoriser et soutenir la confiance en soi de la mère
- Savoir transmettre son savoir autour de soi
Programme
- Au cours des deux premières journées seront abordés les rythmes du nouveau-né et du nourrisson, et son environnement sensoriel car ils conditionnent le comportement des bébés : éveils, sommeil et pleurs.
Comprendre la mise en place de l'organisation des rythmes chez le bébé et l'importance de la sensorialité néonatale permet de posséder une clé qui facilitera la mise en place et la poursuite de l'allaitement.
- Les deux journées qui suivent visent à apporter des connaissances sur la physiologie de la lactation, les compétences du nouveau-né et les mécanismes de la succion, afin de pouvoir répondre aux questions des parents et orienter vers un professionnel de santé si nécessaire.
- Les stagiaires réaliseront une synthèse avec le formateur, afin de favoriser leur retour sur le terrain en créant des outils de guidance utiles au cours de l'entretien téléphonique et/ou de temps de rencontre avec les futurs parents et parents.
Physiologie de l'allaitement, et implication dans la conduite de l'allaitement.
Informations pratiques
Formation sur deux sessions de deux jours (= 4 jours). Pour un groupe de 16 personnes. A CAEN.
- Coût de la formation :
La prise en charge dépend de chacun des participants et non des formateurs. Possibilité de fournir tous les justificatifs nécessaires aux organismes de formation interressés.
- 600€ (non adhérent à RENOAL)
- 480€ (adhérent : une remise de 100€ est consentie aux adherents RENOAL (adhesion = 20€)
Informations et inscriptions
RENOAL
18, rue Caponière - 14 000 Caen
Tél. : 06 33 65 81 78 - courriel : infos@renoal.fr
Facebook Renoal Caen
- Toutes les infos :
Consultez les dates, le programme de la formation, téléchargez le bulletin d'inscription et retrouvez tous les renseignements sur les activités de RENOAL sur le site internet de RENOAL, le Facebook de RENOAL Caen.
Publié le 07/06/2016
Plusieurs associations existent sur la région traitant le thème de l'allaitement : voir la liste des associations membres du RENOAL
Publié le 10/05/2012
Retrouvez des informations sur la question de la grippe A/H1N1 et de l'allaitement sur le site de LLL France.
A NOTER : Professionnels de santé
Outre une présentation générale reprenant notamment les messages de prévention habituels, le site propose également, pour les professionnels de santé, les recommandations des CDC (Centers for Disease Control and Prevention, États-Unis) et de l'Academy of Breastfeeding Medicine.